通常的整形小手术，例如双眼皮眼袋等等，我们往往会选择局部麻醉，局部麻醉就是使用针头在术区注射局麻药(如利多卡因等)。但是如果涉及到的手术部位较多，或者手术部位过多时，通过局部麻醉注射麻醉药的话，就有点痛了，需要戳的针数太多，肉疼!!!

那为什么整形手术怎么选择合适的麻醉方式?

睡眠麻醉?全麻?还是局麻?

一、插管全麻：

麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制， 临床表现为无痛、无意识、全身肌肉松弛，称为全身麻醉。对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关，并且可以控制和调节。这种抑制是完全可逆的，当药物被代谢或从体内排出后，病人的神智及意识、肌肉运动及各种反射逐渐恢复至正常。

全身麻醉是让自己的意识熟睡，麻醉的程度在麻醉医师的控制下，既不能麻醉太深，也不能麻醉太浅。

通常就是可以想成让人熟睡到对任何外部刺激没有任何反应，让人感觉不到疼痛及不记得任何事情。全身麻醉前必须要体检，通过心电图、胸透、验血等必要的检查后确定是否适合做全身麻醉手术。

全身麻醉时重要的一环就是气道插入输氧管(气管插管)，保障病人的全身供氧，因为其操作技术要求很高。所以一般医生不能做全身麻醉，一定要麻醉科医生来做。当然这一切的操作，都是在您睡着以后进行，病人不会感觉到任何痛苦和不适，也不会有任何记忆。手术结束，病人有了自主呼吸后，气管插管就从嗓子里拔出来了。

全身麻醉由于进行了气管插管，由麻醉机控制呼吸，所以麻醉深度可以较深，适用比较大的面部整形手术：如 肋软骨综合鼻等。并且由于安全性高，整形医生也可以踏实的全身投入工作。缺点就是手术后嗓子会有轻度不适感，逐渐就会恢复。

二、不插管全麻/静脉麻醉眠麻醉：

睡眠麻醉又称静脉麻醉。

睡眠麻醉时使用的药物跟全身麻醉药物类似但是种类要少很多，主要经过静脉途径用药。与全身麻醉不同的是，不会使用肌肉松弛药物，不需要经过嗓子插入气管插管，病人全程都是自己呼吸，类似深度的自然睡眠。术中一般也会经静脉推注镇痛药，不会感觉到疼痛。

术中有麻醉医师在病人身旁，精细调控麻醉药物用量，多了，会影响病人自己的呼吸。少了，病人会因为疼痛有无意识的体动，影响手术操作。当然这种麻醉中依然是需要全程吸氧，并且时刻监护您的生命体征的。手术结束停止给药，患者会逐渐苏醒，类似睡醒一觉，由于不需要气管插管，不会存在嗓子不舒服。一般人会不清楚无痛麻醉和睡眠麻醉。无痛麻醉属于局部麻醉的简单麻醉，睡眠麻醉比无痛麻醉的程度要深，既无痛、无意识又无记忆。所以医生要细心观察再麻醉，需要专业的麻醉科医生来进行麻醉。