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做整形选择:睡眠麻醉?全麻?还是局麻?

2018-02-10 10:23:40 来源:权美网

通常的整形小手术,例如双眼皮眼袋等等,我们往往会选择局部麻醉,局部麻醉就是使用针头在术区注射局麻药(如利多卡因等)。但是如果涉及到的手术部位较多,或者手术部位过多时,通过局部麻醉注射麻醉药的话,就有点痛了,需要戳的针数太多,肉疼!!!

那为什么整形手术怎么选择合适的麻醉方式?

睡眠麻醉?全麻?还是局麻?

一、插管全麻:

麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制, 临床表现为无痛、无意识、全身肌肉松弛,称为全身麻醉。对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关,并且可以控制和调节。这种抑制是完全可逆的,当药物被代谢或从体内排出后,病人的神智及意识、肌肉运动及各种反射逐渐恢复至正常。

全身麻醉是让自己的意识熟睡,麻醉的程度在麻醉医师的控制下,既不能麻醉太深,也不能麻醉太浅。

通常就是可以想成让人熟睡到对任何外部刺激没有任何反应,让人感觉不到疼痛及不记得任何事情。全身麻醉前必须要体检,通过心电图、胸透、验血等必要的检查后确定是否适合做全身麻醉手术。

全身麻醉时重要的一环就是气道插入输氧管(气管插管),保障病人的全身供氧,因为其操作技术要求很高。所以一般医生不能做全身麻醉,一定要麻醉科医生来做。当然这一切的操作,都是在您睡着以后进行,病人不会感觉到任何痛苦和不适,也不会有任何记忆。手术结束,病人有了自主呼吸后,气管插管就从嗓子里拔出来了。

全身麻醉由于进行了气管插管,由麻醉机控制呼吸,所以麻醉深度可以较深,适用比较大的面部整形手术:如 肋软骨综合鼻等。并且由于安全性高,整形医生也可以踏实的全身投入工作。缺点就是手术后嗓子会有轻度不适感,逐渐就会恢复。

 

二、不插管全麻/静脉麻醉眠麻醉:

睡眠麻醉又称静脉麻醉。

睡眠麻醉时使用的药物跟全身麻醉药物类似但是种类要少很多,主要经过静脉途径用药。与全身麻醉不同的是,不会使用肌肉松弛药物,不需要经过嗓子插入气管插管,病人全程都是自己呼吸,类似深度的自然睡眠。术中一般也会经静脉推注镇痛药,不会感觉到疼痛。

术中有麻醉医师在病人身旁,精细调控麻醉药物用量,多了,会影响病人自己的呼吸。少了,病人会因为疼痛有无意识的体动,影响手术操作。当然这种麻醉中依然是需要全程吸氧,并且时刻监护您的生命体征的。手术结束停止给药,患者会逐渐苏醒,类似睡醒一觉,由于不需要气管插管,不会存在嗓子不舒服。一般人会不清楚无痛麻醉和睡眠麻醉。无痛麻醉属于局部麻醉的简单麻醉,睡眠麻醉比无痛麻醉的程度要深,既无痛、无意识又无记忆。所以医生要细心观察再麻醉,需要专业的麻醉科医生来进行麻醉。

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