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全耳再造手术的时机 你家小孩真调皮

发布时间:2018-12-12 17:03:54 来源:貌容网

都说父母愿意为小孩创造的环境,但是,耳朵畸形的小孩从小会受到非正常的待遇。想给小孩做全耳再造的手术,即使听到别人埋怨自家小孩调皮也开心。但是,不知道手术的时机和材料。下面,就来看看相关的内容吧。

全耳再造的材料

一期耳廓再造法:此法的优点是省时省钱,仅需二周时间即可完成。缺点是乳突区皮肤因不够用而向后上方延伸而带有部分毛发,这种全耳再造术后有较厚且耳轮缘有毛发。随着人们生活水平的提高,现已很少应用。

耳廓再造法:这种全耳再造手术大致分四期完成,期,耳垂向后横位转移;第二期,切取肋软骨,雕刻形成耳支架埋植于乳突区皮下;第三期,掀起耳廓,创面游离植皮;第四期,耳屏与耳甲腔再造。整个过程约需半至一年。

乳突区皮肤扩张耳廓再造法:由于乳突区皮肤扩张耳廓再造法具备皮肤来源充分、全耳再造手术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点,已成为目前较常用的全耳再造手术方法之一。

全耳再造手术的时机

进行全耳再造手术的时机应该从以下几个因素考虑:

一、耳廓的生长规律:从耳廓的生长规律而言,出生时,耳廓是成人的66%,3岁儿童的耳廓可达到成人的85%,6岁时可达到成人的95%。10岁左右基本上与成人无异,这时耳廓宽度几乎停止生长,耳轮至乳突的距离也在以后保持不变,通常来说,要进行全耳再造必须等到耳廓生长到95%以上。

二、肋软骨的量:从肋软骨的发育上考虑,最起码到患儿5-6岁时才有足够的肋软骨来进行全耳再造,这时可以用自体软骨雕刻出足够大小的耳支架。

三、儿童心理:心理上,儿童对身体的意识通常在4~5岁时形成,这正是开始上学的年龄,因此比较理想的是在患儿上学之前完成全耳再造手术,从而避免同伴嘲笑而带来的心理上的伤害。但患儿的心理上明显的影响要到7-10岁可能才会显现。

四、手术方法:用Nagata法进行全耳再造手术的,会在孩子10岁左右开始手术,或孩子的剑突水平胸围至少到达60cm才能手术,因为用Nagata的手术方法进行全耳再造需要比较大的软骨量,所以患儿手术年龄偏大。

全耳再造的术后注意事项

1、置负压引流,可引流出较多积血,要保持负压状态。

2、切口敷料加压包扎,保持清洁干燥,术后3天减少面部活动,进流质饮食;术后7天之内避免手术部位沾水,保证清洁。

3、卧或健侧卧位以免术区受压。

4、忌食刺激性食物如辣椒等。

5、5~7天左右拆线,严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

6、术后注意休息。

从这些内容中,可以看出,全耳再造的时机基本在5-6岁,手术的材料较多。但是,每个人的畸形情况和需求是不一样的。因此,专家建议,和专业的医生一起,制定适合详细的手术方案,避免小孩的心理再次受到伤害。

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