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宁夏华美小耳畸形矫正的最佳时期

发布时间:2018-08-13 17:46:30 来源:貌容网

宁夏华美小耳畸形矫正的最佳时期?耳朵虽然不常被人注意,但如果耳朵出现缺陷,也会影响人的心理健康。对于耳畸形,最佳的治疗方法就是小耳畸形矫正,那么小耳畸形矫正的最佳时期是什么时候呢?我们来看看专家是怎么说的。

宁夏华美整形美容医院

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小耳畸形类型:

先天性小耳畸形患者的临床特征涉及的部位主要是耳廓、外耳道和中耳,内耳往往不受累。按照畸形程度,临床上最常用的分型为三型:

Ⅰ度:耳廓的大小、形态发生变化,但耳廓重要的表面标志结构存在,外耳道狭窄,严重时外耳道出现闭锁;

Ⅱ度:最为典型,只存在呈垂直方位的耳轮,呈腊肠状,外耳道闭锁;

Ⅲ度:只存留皮肤、软骨构成的团块,严重者出现无耳。先天性小耳畸形患者中耳发育障碍类型多达十余种,主要为听小骨、鼓室肌肉和面神经的发育畸形,并且同外耳畸形严重程度密切相关。

先天性外耳畸形在严重病例中可以表现为序列征的临床症状之一,如:眼-耳-脊柱序列征(Oculo–auriculo–vertebralspectrum,OAVS) 。其患者除存在小耳畸形外,还患有半面短小(颞骨,上颌骨或下颌骨发育不全),软组织畸形(耳前赘生物或大口畸形),眼睑缺损(眼睑缺损,睑结膜上皮囊肿),脊柱畸形,以及先天性肾脏和心脏缺损。

小耳畸形矫正手术方法:

小耳畸形却是对人的影响很不好,不但影响人的形象,还影响人的听力,那么对这种病状的治疗有哪些手术?主要有两方面的治疗,一方面就是外耳郭再造,另一方面是听功能重建。一般来说都是先实行外耳郭再造,然后在进行听功能重建,因为正常耳廓是由细薄的皮肤软组织包裹形成的,所以外耳郭再造的难度是相当的大的,而听力重建是小耳畸形修复手术的关键,这就要值得注意了。

耳朵再造通常需要2~3次手术,具体方法有两种

第一种方法叫做Brent法,Brent是个美国医生,后来日本的Nagata(永田)医生做了比较大的技术改进,这种方法在全球范围内应用最多,最普遍。这种方法不需要皮肤扩张。第一次手术取肋软骨,直接将肋软骨雕刻的支架植入耳后的皮肤,耳朵再造手术在这次很关键(住院时间为1周左右)。第二次手术是把耳朵竖起来(住院时间为4天左右)。如做第三次可以修的更美观(住院时间为2天左右)。每次手术之间间隔4~6个月,这种方法造的耳朵薄、轮廓清晰、手术疤痕小、而且手术简便、安全性高省去了扩张器注水养皮的两个月时间及其间的生活开销。这种方法适合畸形耳朵皮肤丰富,畸形耳朵后方的皮肤松,面积大的病人,而且对于这种病人我们首选Brent法。

第二种方法是皮肤扩张法,手术一般需要三次。第一次手术在在残耳后乳突区埋置一个50~80ml的水囊即皮肤软组织扩张器(住院时间约为4天左右)。手术后7天开始注入生理盐水,隔天注水一次,注水期约为一个月,注水完毕后休养一个月,再来我院行二次手术。第二次手术取出扩张器,取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造(住院时间约为1周左右)。6个月后来我院行三期手术,再造耳修整术(住院时间2天左右).这种方法虽然治疗时间长,病人痛苦相对较大,但对于耳后皮肤少,皮肤厚的病人最好选用扩张法。

宁夏华美小耳畸形矫正的最佳时期

宁夏华美整形美容医院专家介绍,一般来说,耳朵畸形矫正应该在5-6岁之前治疗比较好。因为此时,儿童的耳朵发育已基本稳定,可是实施手术,奇致采用耳再造术,一般采取皮肤扩张和自体软骨移植术,目前这种方法已经是一种成熟的技术,一般需要做2~3次手术。术前应排除严重的器质性疾患,保持局部皮肤清洁。

小耳畸形矫正术后护理要点

1、保护患耳密切观察患儿敷料包扎压力,随时观察皮瓣与筋膜瓣下的负压是否恒定、持续,引流是否通畅,避免有积血形成。2、防止低血容量休克,因患儿损伤大、创面大,术中出血约400毫升,术后渗血较多,为防止出现低血容量性休克,我们遵医嘱开通两条静脉通路进行输血、输液。术后密切观察监测神志生命体征、血氧饱和度,尿量及切口渗血等变化。

3、术后24小时内Ⅰ级护理,每15~30min巡视1次,以后48小时每小时巡视1次,保证各管通畅,同时也应防止输液过快所引起的急性肺水肿。

4、合理应用抗生素,防止患耳感染,我们做的具体工作有

①患儿制动,防止患儿因躁动搔抓及局部受压;

②各项治疗、护理动作轻柔;

③遵医嘱及时合理应用抗炎药;

④保持病室环境洁净,严禁吸烟,定时每日紫外线消毒30分钟,定时通风每日2次,定时严格执行无菌操作,及时换药,保持切口清洁干燥。

小耳畸形矫正手术难度较大,一定要到正规的大医院进行,这样才能保证手术的效果。如果您对上面的内容介绍还有疑问,或者想了解更多关于整形方面的问题,请点击在线咨询进行详细了解。

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