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阴道再造手术是怎么做的 术后还能生育吗

发布时间:2018-08-23 18:38:43 来源:貌容网

阴道再造手术是怎么做的?这个世界上的每个人都不那么完美,但是医学可以让人变得完美。阴道再造术的产生,无疑使很多人原本残缺的人生产生了翻天覆地的变化。那么,阴道再造手术是怎么做的呢?一起来看下面的详细介绍。

阴道再造手术是怎么做的?阴道再造手术过程:

1、皮瓣设计:在两侧阴股沟,以沟为纵轴,平造穴口,向上设计一飞鱼形皮瓣,长10-12cm、宽5-6cm,远端呈鱼嘴状,近端呈鱼尾状分叉远端形成长3-4cm去表皮的皮下蒂。

2、皮瓣制备:按设计线切开皮肤、从上端向蒂部分离形成皮瓣,再向下细心分离形成皮下蒂,使带有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中线无张力旋转。

3、皮瓣转移:用弯组织剪,由阴唇外侧皮下向腔穴作分离,钝性撑开,形成皮下蒂通过的阴唇下隧道。两侧皮瓣通过隧道转移至阴道造穴口,皮面朝内、组织面朝外而便于缝合。

4、阴道形成:两皮瓣边缘相互对合,缝合两皮瓣边缘真皮层形成皮筒。将皮筒自尿道下方作180度旋转置入腔穴,皮面朝向形成的阴道腔。

5、阴道固定:阴道内用碘仿及凡士林纱条填塞压迫,阴道口缝合,包裹式包扎,压迫固定,使置于阴道内的敷料不外脱。

6、术毕处理:皮瓣供区拉拢缝合,缝合皮下组织与皮肤。阴道口两侧造穴腔内及皮瓣供区各置橡皮条引流。选择好硅胶导尿管置放深度,用丝线缝合固定,接尿袋持续导尿。

阴道再造适宜人群:

一、先天性无阴道

在人体胚胎发育过程中,无论男性或女性,都有中肾管和中肾旁两对纵形管道。中肾旁管的头段纵列部分衍化为输卵管;中段的横列部分衍化为子宫底和体部;尾段的纵列部分衍化为子宫颈及阴道上段。两侧合并的中肾旁管的最尾端在尿生殖窦背面相伸展接触,于胚胎第3个月时突起成中肾旁结节,两侧中肾旁结节相连通形成阴道下段. 天性无阴道系阴道上段发育异常,即双侧中肾旁管会合后未向尾端伸展所致。其发病率约为1/5000。尿道与直肠间无空隙,两者之间仅有些疏松组织,有些患者于阴道口处仅有一浅的凹陷,系泌尿生殖窦所演变的部分阴道,多数无子宫,或只有始基子宫,偶尔亦有子宫或残角子宫,而卵巢一般发育正常,第二性征良。

二、阴道闭锁

阴道闭锁系胚胎发育期间双侧中肾旁管会合后的尾端与尿生殖窦相接处发育停滞未贯通所致。根据闭锁程度可分为两型。

1、完全阴道闭锁 阴道管腔完全闭锁,子宫及卵巢发育不良,无生殖功能,须作阴道再造术。

2、部分阴道闭锁 系双侧中肾旁管最下端会合后未贯通,仅阴道下段闭锁,上段为正常阴道,子宫、卵巢发育良好,功能正常。一般在月经初潮后出现周期性腹痛,肛诊可触及因积血所形成的包块。治疗亦宜行部分阴道再造术。

三、阴道狭窄

阴道狭窄分为先天性阴道狭窄和后天性阴道狭窄两种。先天性阴道狭窄系两中肾旁管会合后最下端仅部分贯通所致。后天性阴道狭窄多发生于严重创伤之后,如骨盆骨折所臻的复合性损伤、产伤、肿瘤切除后的放疗性损伤、阴道手术后增生瘢痕挛缩等。阴道狭窄者,经血可流出,但阴道壁僵硬,放置窥阴器和性交困难。可根据不同病情予以治疗。

阴道再造手术方法:

1、阴道模具扩张法 适用于轻度瘢痕挛缩者。阴道再造术后在阴道置入硅胶模具,可预防其挛缩。增生性瘢痕在模具的持续压力作用下,胶原排列逐渐被拉长而与皮肤平行,顺应性增加,阴道粘膜或皮肤弹性增加,并逐渐扩张,以达到恢复性交及经血流畅的目的。

2、Z成形术 适用于阴道口蹼状瘢痕,通过多个Z改形可扩大阴道外口。

3、瘢痕切除 瘢痕增生明显,为局限性瘢痕硬块,瘢痕切除后可用小阴唇皮瓣、阴股沟皮瓣进行之有效修复。

4、阴道再造 若为严重瘢痕挛缩,应在瘢痕切除后作阴道再造术。

阴道再造术后能恢复生育能力吗?

阴道再造术后是否能恢复生育能力,应视其具体情况进行具体分析,对于完全性无阴道的病人,应道再造术只能满足病人及其配偶性生活的需求,而不能使其恢复生育能力。但如果有发育正常的子宫和卵巢,则人工阴道不但能来月经,还可以象正常女性一样生儿育女。

关于阴道再造术,大家看了以上的内容介绍后,是否对这个问题又多了一些了解呢?如果您对上面的内容介绍还有疑问,或者想要了解更多关于私密整形方面的问题,都可以点击在线咨询进行详细了解。

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