3 肉芽肿
1表现 :注射区域出现肉芽肿样增生,色稍红,突出皮肤,无痛,触之较硬,不可推动。
2原因:患者瘢痕体质;高免疫反应体质;注射层次过深,进入肌肉层;轻度细菌感染,炎症反应,组织包裹。
3 处理方式:对于轻度肉芽肿,一般数月至数年可变低,颜色减淡,可注射曲安耐德处理;对于增生严重的患者可进行手术切除,术后注意预防瘢痕增生。
4 排异反应
面上部填充最危险的并发症-------失明
理方式:在注射部位就近选择隐蔽切口,分离组织,尽量取出注射物。一般注射物取出后,排异组织可逐渐消退,如组织消退不佳,可注射曲安奈德或手术切除。
5 无菌性血管炎
1 表现:
局部红肿,伴有色素沉着或浅表性溃疡。
2原因:注射物填充剂误入动静脉,但未阻塞,引起血管的炎症;因机械直接损伤静脉壁,形成局部血栓栓塞,回流障碍。
.3处理:注射前熟悉局部血管走向分布、尽量避开血管;进针尽量于血管平行方向,减少刺入血管几率;注入后首先回抽,无血液后再推入注射物;对于已经形成的静脉炎,可局部热敷按摩,促进恢复;后期色沉可选择相应激光治疗,减少色沉。
6 局部缺血坏死
1 表现:
局部片状红肿、疼痛呈紫红色片状,局部肿胀逐渐消退,残留紫黑色坏死物质,并被皮下肉芽组织替代
2 原因 :
注射层次过浅、局部注射剂量过多、注射物阻塞或压迫血管,影响血液循环,导致局部缺血坏死;注射导致血管痉挛,影响局部血供。
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