先天性小耳畸形会影响听力吗?先天性小耳畸形是耳部的一种先天性的缺陷症状,它指的是重度耳廓发育不全。当患有小耳畸形时,整形专家建议大家应尽快到正规的整形医院进行矫正。那么,小耳畸形会影响听力吗?
小耳畸形矫正术怎么做
对已完成扩张法耳廓再造术的先天性小耳畸形患者,一方面利用残耳组织对再造耳廓进行耳屏、耳轮脚、耳甲艇的重建,耳甲腔的加深以及耳廓支架的抬高,另一方面对再造耳廓支架自身进行调整,包括位置及方向的调节,支架修薄及毛囊去除等。
对于耳廓大小为正常1/2或2/3的小耳畸形,采用保留耳轮脚和耳垂的中段耳廓再造法。以扩张皮瓣法耳廓再造为基础,根据残耳的形态个体化设计耳软骨支架形态,很大程度保留形态接近正常的残耳组织。
移植自体肋软骨进行雕塑,重建外耳轮廓的各个解剖结构以形成耳支架,然后再对残耳的皮肤进行合理的转位、覆盖,既解决了皮肤供体量小,容易坏死的困难,同时也使一期耳垂转位就获得成功,缩短了手术的周期,再造的耳朵不仅形态逼真、轮廓清晰,而且有血供、有感觉,还可以随着年龄生长承受睡觉时的正常压迫。
小耳畸形矫正术的优点有哪些?
1、利用皮肤扩张器的优势:肌肤扩张器在扩张过程中对皮瓣起到了延迟作用,从而使皮瓣的血供更为可靠,更容易成活。
2、利用皮肤扩张外耳再造法具备皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点,已成为目前常用的外耳再造方法之一。
3、采用自体肋软骨作为耳支架材料,其具有取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等方面的优势。
小耳畸形会影响听力吗?
在胚胎发育过程中,外耳和中耳起源于同一组织团,主要是一二鳃弓组织。然而,内耳为另一独特的组织起源。因此小耳畸形患者的中耳也同时畸形,而内耳却正常,所以小耳畸形患者的患侧也有部分听力(骨传导听力)。但需要注意的是气传导,如果病人有外耳道闭锁与中耳畸形,他们患侧听阈高达40-60分贝(正常0-20分贝)。
幸运的是大多数小耳畸形患者有一个健侧正常耳,再加上患耳本身也有部分听力,因此患耳除在听觉定位上稍有影响外,对患者的日常生活和学习基本上无影响。
通过外科手术纠正听力问题,需要避开面神经在骨质中打洞,组织移植形成鼓膜,但变形、融合的听小骨可能无法修复。在骨隧道内植皮也存在许多问题,术后经常发生慢性流液、继而感染产生难闻的臭味,打开的骨洞(外耳道)也常会变窄。在没有并发症发生的情况下,患者的近期听力有所增进,但其远期效果很难持久。
小耳畸形矫正术后,患者要避免耳道进水且不能游泳。鉴于上述的外科技术限制和伤口愈合等问题,目前国际上大多数医生认为中耳手术存在术后风险和并发症,所以只用于双侧小耳病人。
先天性小耳畸形会影响听力吗?需要注意的是,小耳畸形矫正术只有恢复耳廓外形的功能,就算同时进行了耳道再造,也只能改善部分的听力,所以该手术的主要目的就是外观的改变。
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