三、皮片,皮瓣旋转移植法
1、隐耳矫正手术植皮法:在耳廓上部沿耳软骨边缘切开,将软骨翻开直至耳甲软骨根部,使耳廓上部完全松解形成颅耳沟创面,然后在耳廓上后面及颅侧壁的创面上应用游离全厚或中厚皮片移植覆盖。
2、皮瓣旋转移植法:适用于轻、中度的隐耳畸形且上发际线较高的患者。
隐耳整形的注意要点
对于婴幼儿来说,进行隐耳整形时,可自制模型持续压迫颅耳沟部位。无效者可在耳廓上缘形成底在下面V形皮瓣。使耳廓上部的软骨支架复位,将耳甲软骨上提缝合固定于颞深筋膜,将皮部作Y形缝合覆盖创面。
亦可在耳廓上缘形成连续的3个V-Y型组合皮瓣,必要时还可用局部皮瓣加中厚皮片游离植皮修复。对于1岁以后的小朋友,则都适宜进行隐耳整形的手术治疗。如果是成年人要求矫正者一般皆可手术,儿童宜在全麻下手术,双侧者一次手术完成。
大家都知道,隐耳除对容貌产生一定影响外,由于耳廓上部埋入皮下,无耳颅沟,因此,患者无法戴眼镜,淋浴时水亦流入耳道内给生活带来不便,应及早进行隐耳整形治疗。
婴儿做隐耳矫正手术都要注意些什么?隐耳整形术后,耳外形接近正常,耳廓上1/3复位,颅耳沟显现,耳颅角可维持固定在30度左右。另外,患者要注意,短期内向健侧或平卧休息,勿睡压患耳。若再次进行隐耳整形术需半年以上。
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