鼻子所处的位置决定了它的重要性,精致好看的鼻型自然可以为颜值加分,但如果鼻部缺损该怎么办?随着医学的进步,缺损的鼻子可以再造。那么鼻部再造的方法有哪些?效果怎么样?下面就让我们一起来了解一下吧。
鼻部再造的适应症:
1、鼻部受到创伤(包括人和动物咬伤)而造成部分或全部缺损。
2、烧伤(包括明火烧伤、热液烫伤及化学烧伤)引起鼻部缺损或者鼻部疤痕。
3、各种先天畸形引起的鼻部分或全部缺如,严重的鞍鼻。
4、鼻部位的感染引起的部分或全部缺损。
5、鼻部肿物(包括大面积的黑痣、血管瘤等)需要手术切除或者肿物已经切除引起鼻缺损。
鼻部再造的方法有哪些?
1、鼻部分缺损
鼻部分缺损多发生于外伤或鼻的肿瘤。外伤中多糸咬伤,尤其幼时被鼠、兔、猪等动物咬伤,所以家长应注意婴、幼儿的照管,因婴幼儿无自卫能力,吃奶或进食后鼻唇部不干净,有残留食物气味,鼻子又突出表面,故糸动物咬食之多发部位。肿瘤多糸老年基底细胞癌早期未作治疗,就诊时不得不作鼻翼的全层切除。面部的黑痣,如发现基底发红,或自行破溃不愈,应早期就诊。
如果只是鼻端、鼻翼部分缺损,比较理想的方法是从耳廓或耳垂部取一小块组织作复合组织游离移植,若面积不超过1CM2,成功率比较大,医生按所需外形在耳朵取一合适组织作移植,耳朵作直接缝合,亦不会有太大的畸形。这种手术要求医生细心操作和设计,应找很有经验的整形外科医生。也有人从鼻唇沟部取一带蒂的皮瓣来修复鼻翼、鼻端的缺损,尤其老年人、面部皮肤松弛,在鼻唇沟部分切取皮瓣后移转,伤口可直接缝合,瘢痕并不明显。
2、全鼻再造
(1)额部皮瓣法
医生从病人额部正中或侧边取一块三叶状的皮瓣,带着血管蒂(蒂的意思是与身体相连的、能供应皮瓣的血和营养的根部)。移到鼻子的部位,将三叶状部分折叠成鼻翼、鼻端、鼻小柱的形状、移植在鼻部待三周后,移植的鼻成活,再切断蒂部修整鼻根部,这样就可再造出一个鼻子。
额部的皮肤因取了皮瓣就会缺少,以前就必须从身上其他部位取皮肤移植,额部留下植皮的瘢痕,身上也留下取皮的瘢痕。近年由于皮肤组织扩张器的发明,医生用皮肤扩张器埋入额部,经一段时间的皮肤扩张再做皮瓣移植,这样额部就可以直接缝合,不需再取皮植皮
(2)皮管法
如果额部也有缺陷皮肤无法利用,或不愿意在额部留下瘢痕,可以在上臂内侧或胸部将皮肤卷成一个两头与身体相连、中间成柱状的皮管,待3个星期后或更长的时间,再将皮管一头切断,种植在鼻背部位,又经过3个星期后,切断另一端,用皮管的皮肤塑造成鼻子,种植在鼻的下部,这样鼻子就造成了。由于这种皮肤较额部皮肤柔软,无法支撑出鼻的线条,往往需要骨移植或医用硅胶移植作为支架,使鼻形更美一些。
近年来有人利用鼻中隔软骨粘膜瓣来塑造鼻支架,再在外面覆盖皮瓣,造出的鼻子更为美观。
鼻部再造的效果怎么样?
鼻再造术的效果通常非常好,在鼻受到严重外伤,感染,烧伤以及肿瘤切除所致的鼻大部或全鼻缺损时,进行全鼻再造。手术后能够得到一个让你满意的鼻子。鼻再造术传统的方法是采用上额皮瓣移植修复缺损部位,但是由于上额皮瓣在切除后遗留的创面还需要进行二次修复,有可能还会遗留疤痕,很不美观。
为了有效避免传统手术方法的弊端,可根据患者的具体情况设计上臂内侧皮瓣“嫁接”法。上臂内侧皮瓣血管很细吻合血管和游离皮瓣困难,这就要求医生技术比较高。
鼻部再造术后护理需注意:
1、鼻部手术后,应该冷敷,大概五天要抬着头,躺着的时候也要在背底下摞上2~3个被,一直斜抬着对快速消肿有帮助。
2、应该按处方服药,因为阿司匹林或含有阿司匹林的感冒药,维生素B可能引起流血,所以不可以服用。
3、在没有完全消肿的状态下,可能会有看起来有点变形,还有点肿胀的感觉。但这是正常状态,因此不必担心。
4、如果鼻子内侧流血,轻轻擦拭。
5、鼻子内侧的结痂或伤口不能强行扯下来或者用手去触摸。
鼻部再造对于医生的技术水准要求很高,有需要的求美者一定要选择正规机构和经验丰富的专科医生进行手术。如果您想了解更多相关资讯,欢迎在线咨询,会有专业人员为您详细解答。
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